体检报告上“乙肝表面抗原阳性”的结果，常让不少人瞬间陷入恐慌：这是不是意味着自己得了乙肝？以后是不是要被隔离？太原龙城中医医院在体检服务中发现，这种误解十分普遍，甚至有人因误判而影响正常生活。其实乙肝表面抗原阳性和“得了乙肝”不能画等号，今天就通过3个关键区别，帮大家彻底理清认知。

第一个区别：乙肝表面抗原阳性是“感染标志”，而非“疾病确诊”。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，阳性仅说明体内存在乙肝病毒感染，但不能判断病毒是否在复制、是否损伤肝脏。太原龙城中医医院的体检数据显示，在乙肝表面抗原阳性人群中，约30%属于“乙肝病毒携带者”，他们的肝功能长期正常，病毒也不活跃，和健康人无异；而“得了乙肝”则指病毒持续复制，已造成肝细胞损伤，出现肝功能异常。

第二个区别：病毒“静止”与“活跃”的本质不同。乙肝表面抗原阳性人群中，若乙肝病毒DNA检测为阴性，说明病毒处于静止状态，不会传染他人，也无需特殊处理；而确诊乙肝的患者，乙肝病毒DNA通常为阳性，病毒在体内大量复制，具有传染性，且会持续损伤肝脏。太原龙城中医医院提醒，不能仅凭表面抗原阳性就断定有传染性，关键要看病毒DNA检测结果，这也是区分携带者和患者的核心依据。

第三个区别：肝功能是否受损是“关键标尺”。乙肝病毒携带者的肝功能（如谷丙转氨酶、胆红素等指标）长期处于正常范围，肝脏没有炎症或损伤，日常生活不受影响；而乙肝患者的肝功能会出现异常，可能伴随乏力、食欲下降、黄疸等症状，若不干预可能发展为肝纤维化、肝硬化。简单来说，前者是“病毒在体内休眠”，后者是“病毒在体内作乱”，两者的严重程度和应对方式完全不同。

发现乙肝表面抗原阳性后，正确做法是进一步做乙肝五项、病毒DNA检测和肝功能检查，明确自身属于携带者还是患者。若为携带者，只需每半年到一年定期复查，无需治疗，也可正常工作、结婚、生育；若确诊乙肝，需根据情况干预。太原龙城中医医院强调，乙肝表面抗原阳性不是“洪水猛兽”，更不代表“绝症”，科学区分、理性应对才是关键。消除认知误区，才能更好地守护自身和他人健康。