不少人在体检报告中看到“乙肝表面抗原阳性”的结论时，都会心头一紧，误以为自己得了乙肝。其实这种判断过于绝对，乙肝表面抗原阳性与乙肝患者不能直接画等号，太原龙城中医医院提醒，关键要分清病毒感染状态和疾病状态的区别。

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，它的阳性仅说明体内存在乙肝病毒，但不能反映病毒是否复制、肝脏是否受损。医学上更重要的是区分“乙肝病毒携带者”和“慢性乙型病毒性肝炎患者”两类情况。前者只是病毒的“携带者”，乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，却很少有肝病相关症状，肝功能也基本正常；后者则是病毒复制活跃，已造成肝脏炎症，出现肝功能异常等表现。

要准确判断病情，需要结合乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等多项检查。比如通过乙肝五项可了解病毒感染的具体模式，肝功能中的谷丙转氨酶等指标能反映肝脏损伤程度，病毒DNA检测则能明确病毒复制的活跃程度。这些检查数据结合起来，才能判断是无需治疗的携带者，还是需要干预的患者。

即使是乙肝病毒携带者，也并非完全无需关注。太原龙城中医医院建议，这类人群应定期复查肝功能、甲胎蛋白和腹部超声等项目，监测肝脏状况。日常要保持规律作息，避免饮酒和过度劳累，饮食上注重均衡营养，多吃易消化、高蛋白的食物，减少油腻食物摄入。

值得注意的是，乙肝病毒携带者一般不需要抗病毒治疗，只有在随访中发现肝脏炎症活动、肝功能异常时，才需在指导下进行治疗。盲目恐慌或滥用药物，反而可能增加肝脏负担。总之，查出乙肝表面抗原阳性不必慌张，通过全面检查明确状态，遵循科学的健康管理方式，就能有效守护肝脏健康。