“丙氨酸氨基转移酶高了，肯定是喝酒喝的！”不少人看到这项指标异常，第一反应就是归咎于饮酒。太原龙城中医医院在接触体检人群时发现，这种单一归因的认知很常见，却可能忽视了更危险的潜在肝病。其实，丙氨酸氨基转移酶升高的原因复杂，除了喝酒，这3种肝病才更值得警惕。

第一种是病毒性肝炎。丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞内，当乙肝、丙肝等病毒侵袭肝细胞时，细胞受损破裂，酶就会释放到血液中导致指标升高。这类升高往往较为明显，部分患者还会伴随乏力、食欲下降、黄疸等症状。太原龙城中医医院提示，即使没有饮酒史，若指标突然大幅升高，需优先排查病毒性肝炎，避免病毒持续损伤肝脏。

第二种是非酒精性脂肪肝。如今很多人不喝酒却查出丙氨酸氨基转移酶高，罪魁祸首正是这种肝病。随着肥胖、久坐、高脂饮食人群增多，过多脂肪在肝细胞内堆积，会引发肝细胞炎症，导致酶释放到血液中。这种升高多为轻度至中度，早期可能没有明显症状，但若不干预，可能进展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。

第三种是自身免疫性肝病。这类肝病由机体免疫功能紊乱引发，免疫系统错误攻击肝细胞，导致肝细胞受损，丙氨酸氨基转移酶随之升高。它多见于女性，早期症状隐匿，可能仅表现为指标轻度升高，容易被忽视。若长期不干预，会逐渐进展为肝硬化，对肝脏造成不可逆损伤。除了肝病，服用某些伤肝药物、剧烈运动、熬夜等也可能导致指标暂时性升高。

发现丙氨酸氨基转移酶高后，别盲目戒酒或恐慌：先回顾近期是否有用药、熬夜、剧烈运动等情况，调整后1-2个月复查；若指标持续升高或伴随不适，需进一步做病毒检测、肝脏超声等检查明确原因。日常保护肝脏，要做到均衡饮食、规律运动、不滥用药物、定期体检。别让“只怪喝酒”的误区，掩盖了真正的肝病隐患。